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百灵糖大夫:什么是低密度脂蛋白?为什么要降低低密度脂蛋白?
发布时间:2019-12-19    阅读:692

       糖友李叔叔持“2019年世界糖尿病日”免费体检卡到贵州百灵中医糖尿病医院参加了免费体检。体检后,医助多次打电话提醒李叔叔到医院拿体检报告,但因为工作较忙,李叔叔直到昨天下午才到医院拿了体检报告。

       拿到体检报告后,李叔叔发现报告非常详细,针对自己的异常指标医院都细心的给出了建议。但针对报告中的异常指标,李叔叔还存在着一些疑问,为了弄清疑问李叔叔找到医院冯真医生,问出了自己的疑惑点。“什么是低密度脂蛋白?为什么要降低低密度脂蛋白?”



什么是低密度脂蛋白

      低密度脂蛋白 (LDL) 也称为"坏"胆固醇。是引发动脉粥样硬化的重要致病因素。它会沉积在血管壁,形成动脉粥样硬化斑块,使动脉越来越窄,导致缺血性心脑血管疾病,一旦斑块脱落还会形成血栓,堵塞动脉,导致心肌梗死、中风等严重问题。还会造成动脉硬化,血管弹性减弱,脆性增加,当血管发生破裂,极易造成脑出血等问题。

    

为什么要降低低密度脂蛋白

       大多数的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。而低密度脂蛋白胆固醇增高,正是糖尿病大血管事件(如冠心病和卒中)的首要病因。降低低密度脂蛋白能有效降低心血管事件风险。

低密度脂蛋白的治疗要点

1、明确控制目标

糖尿病人的低密度脂蛋白控制应该要比一般人更为严格,根据《中国2型糖尿病防治指南(2017版)》,糖尿病人低密度脂蛋白应该控制在以下标准内,才能有效降低心血管病事件、避免心血管事件。




2、按医嘱使用他汀类药降低密度脂蛋白

       对于年龄在40岁以上、伴有1个以上心血管疾病危险因素(如高血压、冠心病家族史等)的糖尿病人,应该使用他汀类药降低低密度脂蛋白,按照这个标准,大约80%的糖尿病人必须启动他汀治疗。


3、不可在血脂达标后随意停药

       由于人体内约三分之二的胆固醇是人体自行合成,低密度蛋白(LDL‑C)升高绝大多数都是内源性合成酶升高所致,所以靠减少胆固醇摄入或者减肥控制血糖都无济于事,必须使用他汀类药才能降低低密度蛋白(LDL‑C)。控制达标后,一旦停药,低密度蛋白(LDL‑C)又会升高,血管的损坏将重新开始,停药以后胆固醇会再次升高,心脑血管系统会再次受到危害,所以一定要长期坚持用药,坚持使用他汀类药物的时间越长,降低心脑血管事件风险的效果就越明显。



         除了以上的要点外糖尿病人也要注意服用他汀类药时要注意剂量、定期监测肝功和肌酸激酶,了解治疗效果。

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