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百灵糖大夫:糖尿病患者“新冠”的6大防控策略!
发布时间:2020-02-11    阅读:305

                                                                                                                                           糖尿病患者“新冠”的
                                                                                                                                                 6大防控策略


   
     新型冠状病毒流行形势日益严峻,防控工作仍处于攻坚克难时期。世界顶级医学杂志《柳叶刀》发表文章,统计了确诊感染新型冠状病毒的41例患者,其中合并糖尿病、高血压、冠心病等慢性病者占32%,死亡占46%;糖尿病患者比例高达20%,是新冠状病毒感染的易感人群。

     糖尿病患者长期处于高血糖状态,机体防御感染的能力偏低,是各种感染的高危人群。因此,对于广大糖友来说,打好这场新型冠状病毒防“疫”战,保护好自己至关重要。为帮助糖友们在家安全度过疫期,长沙百灵中医糖尿病专科医院谭新华院长提醒广大糖友,以下要点应当重视!


1、药物治疗:长期坚持,不自行更改方案

     糖尿病患者应严格遵医嘱,长期坚持用药不中断,不自行更改治疗方案。由于居家体力活动减少,部分患者可能需适当增加药量。如出现较小幅度的血糖波动,例如血糖小于15mmol/L的高血糖且不伴任何症状、轻度低血糖等,可先分析原因,是否与饮食、运动等因素相关,不必急于调整剂量,此时可添加百灵名医团队联系人郭医生微信(doctorluomin)进行线上咨询,由郭医生指导调整用药。

2、血糖监测:定期监测,及时发现并解决问题
       

      在家进行自我血糖监测是糖尿病患者的必修课,需注意的是不仅需监测空腹(早餐前)血糖,更需重视三餐后2小时血糖(从吃第一口饭开始计时2小时进行测量)。餐后高血糖是引起血糖波动的重要原因,可增加心血管疾病等糖尿病并发症风险,并导致不良后果,因此餐后血糖监测及管理尤为重要。


       对于血糖平稳的患者,血糖监测频率建议在各个监测时间点每周监测1~2次即可。血糖波动大控制不满意的患者则应增加监测次数。

3、调整心态:既来之则安之

       良好的心态、愉快的心情有助于提高抵抗力,对血糖稳定也很重要。面对疫情,应科学理性地看待,不必过于紧张、焦虑。既然居家已成必然,则坦然接受,并积极适应。

4、饮食控制:控制总热量是关键       

       俗话说,每逢佳节胖三斤,而对于这个超级延期的春节假期来说,想要控制住体重,的确非常考验毅力!但糖尿病患者一定要管住嘴,这不仅关乎体重,而且与血糖水平直接相关。糖尿病饮食关键是控制总热量,但种类并无太大限制,强调平衡饮食。一日三餐有规律,每餐只吃八分饱,零食尽量要少吃。多吃进去的每一口,都可能加剧餐后血糖波动,增加控糖难度。(饮食可依据控糖食物一览表,进行计算) 


5、运动锻炼:场地不是事儿,有心就能练

       尽管外出减少,场地受限,只要有恒心,再开动下脑筋,宅家一样可以进行有效锻炼。运动原则应有氧运动结合抗阻肌力训练,前者包括开合跳、勾腿跳、健身操等,甚至做家务也是一种低强度的有氧运动;后者包括弹力带拉伸运动、深蹲、平板支撑等。运动时间在餐后1~2小时进行,可有助于降低餐后血糖。此外特别提醒,运动也应量力而行,因人而异。

6、提高警惕,预防急性并发症 
      

       新型冠状病毒感染主要表现为发热、乏力、干咳,少数有鼻塞、流涕、咽痛等症状。轻症患者仅表现为低热、轻微乏力,而重症患者在发病一周后出现呼吸困难或低氧血症。谭新华院长建议:有条件的糖尿病患者,可以在家每天测量一下体温,观察是否有相应症状。感染是糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷的常见诱因。如果出现恶心、呕吐、腹痛、呼气有烂苹果味、乏力烦渴加重、烦躁、嗜睡等症状,做好戴口罩等保护措施后,应该立即就医。


谭新华院长提醒:

糖尿病患者若出现以下情况:请及时咨询医生或去医院就诊

1、血糖持续升高或出现明显口渴、乏力等相关症状,应及时到院咨询医生。

2、出现糖尿病急性并发症(如糖尿病酮症酸中毒等)症状,包括血糖升高大于15 mmol/L,伴口干、乏力、食欲减退,恶心呕吐、呼吸深快、嗜睡等,应及时到院就诊。

3、出现足部损伤且伤口逐渐加重,应及时到院就诊。

4、频繁出现低血糖(<3.9 mmol/L),或有症状的低血糖,应及时到院就诊。

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